الاستاذ مبارك الفاضل
25/01/2002, 13:18
بسم الله الرحمن الرحيم
احمد الله اني من الناس الذين رزقهم الله بتؤام ((عبد الله وعبد المجيد ))دخلا التعليم الجامعي هذا العام
ولان هذا الموضوع همني كثيرا فقد كنت ابحث هذا الموضع وسيكون موضوع تقرير صحفي بعد استكمالة واعرضة للجميع في مرحلتة الاولى قبل ان يستكمل وينشر بالجريدة
صحيح ان الحمل التوءم يعتبر ظاهرة طبيعية منذ خلق الله الإنسان ولكن هذه الظاهرة بدأت تحاط بكثير من الاهتمام وخاصة الطبي في العشرين سنة الماضية, والسبب بالطبع يرجع الي الزيادة في نسبة عدد التوائم في الأونة الأخيرة.. الأسباب كثيرة ولكن بداية ماذا نعرف عن التوائم؟
* تبلغ نسبة التوائم الي المواليد العاديين توءما لكل مائة مولود عادي.
* هناك أجناس مشهورة بولادة التوائم مثل الجنس القوقازي وعلي العكس هناك بلاد نسبة حدوث التوائم فيها قليلة مثل أسبانيا.
* يقدر معدل التوائم عموما بواحد الي مائة حالة ولادة وهناك حالات نادرة من حيث العدد منها حالة سيدة وضعت31 مولودا في16 مرة ورزقت سيدة أخري بأربعة وأربعين مولودا توءما في23 عاما.
* هناك علاقة بين الحمل التوءم وحجم المرأة وسنها فمثلا تصل نسب الحمل التوءم في نيجيريا الي6% بينما تصل في اليابان الي1%
* تصل نسبة الإجهاض في الحمل التوءم3 مرات عن النسبة الطبيعية للحمل العادي.
* المواليد التوائم من أكثر المواليد تعرضا للإصابة بالسكر حيث تتراوح النسبة بين25 و30% من المواليد والغريب انه بمجرد ظهور اعراض المرض لدي أحد التوائم يظهر في التوأم الآخر علي الفور.
* يتشابة التوائم في التفكير والتصرفات والمشاعر والأمزجة والأحلام ايضا وأغلبهم ينشئون فيما بينهم نوعا من التفاهم الخفي يسميه البعض باللغة السرية او التخاطر اللغوي.
ماذا يقول الطب؟
وعن التوائم والحقائق الطبية رايت ان اخذ الراي الطبي حيث يحدثنا د. محمد زايد استاذ أمراض النساء والتوليد فيقول: بداية يجب ان نعلم أن هناك نوعين او مجموعتين من التوائم الأولي التوائم المتشابهة التي تنتج عن تقسيم بويضة واحدة في مراحلها الأولي من التطور والثانية هي التوائم غير المتشابهة وتأتي نتيجة لتلقيح أكثر من بويضة بحيوانات منوية منفصلة وبالتالي يكون نوع الجنين مختلفا في هذه الحالة.. أما الزيادة في عدد الحمل التوءم فترجع الي اسباب عديدة منها اسباب طبية كاستخدام العقاقير المنشطة وأطفال الأنابيب مما أدي الي زيادة عدد تلقيح البويضات وهناك نواح أخري مثل زيادة متوسط العمر عند الزواج مما يؤثر في نسبة حدوث التوءم, وايضا نتيجة الي زيادة نسبة الهرمونات في السن المتأخر. وتؤثر العوامل العرقية والجنسية علي نسب الحمل ايضا.
اما ما يلفت النظر ان هناك زيادة كبيرة في عدد الأجنة التوائم الي أربعة او خمسة في الأونة الأخيرة وما يعنينا هنا هو الخطورة التي يسببها هذا الحمل علي الأم, والتكلفة الكبيرة التي تتحملها الأسرة والمجتمع نتيجة هذا الحمل ويضيف د. محمد زايد ان نسبة حدوث الحمل التوءم تتراوح بين1-6% بدون استخدام العقاقير الطبية وتصل النسبة من20 الي40% مع استخدام العقاقير المنشطة للمبايض. ولكن هناك الكثير من المضاعفات التي تحدث للأم الحامل في توائم وخاصة لأكثر من اثنين فيزيد ارتفاع ضغط الدم المصاحب للحمل وكذلك فيما بعد الولادة, وتكون هناك زيادة في نسبة تشوهات الأجنة من2-4% في التوائم وهي أكثر حدوثا للتوائم المتشابهة, أما بالنسبة لوزن الأجنة فهو بالتأكيد يكون أقل لزيادة عدد الأجنة وقد يحدث ايضا قصور في نموها داخل الرحم.
وعن الولادة المبكرة للأم الحامل في توائم يقول د. محمد زايد انها تمثل المشكلة الأساسية للحمل التوأم فهي تزيد الي نسبة50% عن الحمل الطبيعي.. وتتفاوت هذه النسبة مع عدد الأجنة فمثلا تبلغ طول فترة الحمل في التوءم الثنائي حوالي34 أسبوعا مقارنة بالحمل الطبيعي لجنين واحد هو40 أسبوعا. اما بالنسبة للحمل الثلاثي فتصل فترة الحمل الي32 أسبوعا ولا تتعدي فترة الحمل في التوءم الرباعي اكثر من30 اسبوعا. ويأتي هنا دور طبيب الأطفال حديثي الولادة والأطفال المبتسرين فهناك برنامج خاص يجب ان يوضع بالنسبة للحمل التوءم من الشهر الثاني مما يكون له أثر ايجابي علي الولادة وعلي صحة الأطفال التوائم.
وكل شيئا بقدرة الله سبحانة وتعالي
والسلام عليكم ورحمة الله وبركاتة
احمد الله اني من الناس الذين رزقهم الله بتؤام ((عبد الله وعبد المجيد ))دخلا التعليم الجامعي هذا العام
ولان هذا الموضوع همني كثيرا فقد كنت ابحث هذا الموضع وسيكون موضوع تقرير صحفي بعد استكمالة واعرضة للجميع في مرحلتة الاولى قبل ان يستكمل وينشر بالجريدة
صحيح ان الحمل التوءم يعتبر ظاهرة طبيعية منذ خلق الله الإنسان ولكن هذه الظاهرة بدأت تحاط بكثير من الاهتمام وخاصة الطبي في العشرين سنة الماضية, والسبب بالطبع يرجع الي الزيادة في نسبة عدد التوائم في الأونة الأخيرة.. الأسباب كثيرة ولكن بداية ماذا نعرف عن التوائم؟
* تبلغ نسبة التوائم الي المواليد العاديين توءما لكل مائة مولود عادي.
* هناك أجناس مشهورة بولادة التوائم مثل الجنس القوقازي وعلي العكس هناك بلاد نسبة حدوث التوائم فيها قليلة مثل أسبانيا.
* يقدر معدل التوائم عموما بواحد الي مائة حالة ولادة وهناك حالات نادرة من حيث العدد منها حالة سيدة وضعت31 مولودا في16 مرة ورزقت سيدة أخري بأربعة وأربعين مولودا توءما في23 عاما.
* هناك علاقة بين الحمل التوءم وحجم المرأة وسنها فمثلا تصل نسب الحمل التوءم في نيجيريا الي6% بينما تصل في اليابان الي1%
* تصل نسبة الإجهاض في الحمل التوءم3 مرات عن النسبة الطبيعية للحمل العادي.
* المواليد التوائم من أكثر المواليد تعرضا للإصابة بالسكر حيث تتراوح النسبة بين25 و30% من المواليد والغريب انه بمجرد ظهور اعراض المرض لدي أحد التوائم يظهر في التوأم الآخر علي الفور.
* يتشابة التوائم في التفكير والتصرفات والمشاعر والأمزجة والأحلام ايضا وأغلبهم ينشئون فيما بينهم نوعا من التفاهم الخفي يسميه البعض باللغة السرية او التخاطر اللغوي.
ماذا يقول الطب؟
وعن التوائم والحقائق الطبية رايت ان اخذ الراي الطبي حيث يحدثنا د. محمد زايد استاذ أمراض النساء والتوليد فيقول: بداية يجب ان نعلم أن هناك نوعين او مجموعتين من التوائم الأولي التوائم المتشابهة التي تنتج عن تقسيم بويضة واحدة في مراحلها الأولي من التطور والثانية هي التوائم غير المتشابهة وتأتي نتيجة لتلقيح أكثر من بويضة بحيوانات منوية منفصلة وبالتالي يكون نوع الجنين مختلفا في هذه الحالة.. أما الزيادة في عدد الحمل التوءم فترجع الي اسباب عديدة منها اسباب طبية كاستخدام العقاقير المنشطة وأطفال الأنابيب مما أدي الي زيادة عدد تلقيح البويضات وهناك نواح أخري مثل زيادة متوسط العمر عند الزواج مما يؤثر في نسبة حدوث التوءم, وايضا نتيجة الي زيادة نسبة الهرمونات في السن المتأخر. وتؤثر العوامل العرقية والجنسية علي نسب الحمل ايضا.
اما ما يلفت النظر ان هناك زيادة كبيرة في عدد الأجنة التوائم الي أربعة او خمسة في الأونة الأخيرة وما يعنينا هنا هو الخطورة التي يسببها هذا الحمل علي الأم, والتكلفة الكبيرة التي تتحملها الأسرة والمجتمع نتيجة هذا الحمل ويضيف د. محمد زايد ان نسبة حدوث الحمل التوءم تتراوح بين1-6% بدون استخدام العقاقير الطبية وتصل النسبة من20 الي40% مع استخدام العقاقير المنشطة للمبايض. ولكن هناك الكثير من المضاعفات التي تحدث للأم الحامل في توائم وخاصة لأكثر من اثنين فيزيد ارتفاع ضغط الدم المصاحب للحمل وكذلك فيما بعد الولادة, وتكون هناك زيادة في نسبة تشوهات الأجنة من2-4% في التوائم وهي أكثر حدوثا للتوائم المتشابهة, أما بالنسبة لوزن الأجنة فهو بالتأكيد يكون أقل لزيادة عدد الأجنة وقد يحدث ايضا قصور في نموها داخل الرحم.
وعن الولادة المبكرة للأم الحامل في توائم يقول د. محمد زايد انها تمثل المشكلة الأساسية للحمل التوأم فهي تزيد الي نسبة50% عن الحمل الطبيعي.. وتتفاوت هذه النسبة مع عدد الأجنة فمثلا تبلغ طول فترة الحمل في التوءم الثنائي حوالي34 أسبوعا مقارنة بالحمل الطبيعي لجنين واحد هو40 أسبوعا. اما بالنسبة للحمل الثلاثي فتصل فترة الحمل الي32 أسبوعا ولا تتعدي فترة الحمل في التوءم الرباعي اكثر من30 اسبوعا. ويأتي هنا دور طبيب الأطفال حديثي الولادة والأطفال المبتسرين فهناك برنامج خاص يجب ان يوضع بالنسبة للحمل التوءم من الشهر الثاني مما يكون له أثر ايجابي علي الولادة وعلي صحة الأطفال التوائم.
وكل شيئا بقدرة الله سبحانة وتعالي
والسلام عليكم ورحمة الله وبركاتة